五臓六腑：脾胃の働き

はじめに

中医学を学んでいく中で、「日本人は、外見の美しさや清潔さには敏感なのに、内臓の健康にはあまり目が向けられていないのでは？」と感じることが多くありました。
最近では、テレビやCM、本などで、「腸内細菌」や「腸内フローラ」という言葉をよく聞くようになり、身体の内部にスポットが集まるようになってきました。しかし、中医学では2000年前も昔から「胃腸の健康＝身体の健康」という考え方が重視されてきました。
「ご飯を食べると元気になる！」「人間の体は食べたもので出来ている！」という言葉があるように、胃腸の状態の良さがその人の身体の元気や健康へとつながります。言わば、胃腸が私たちの身体を作っているのです。

身体の根本とも言える胃腸（脾胃）の働きを理解し、健康的な生活の第一歩を歩み始めませんか。

目次

「脾胃：ひい」の働き

「脾胃：ひい」は、現代医学の胃腸の働きに近く、私たちが摂取した飲食物を消化吸収し、身体に必要な栄養素（気・血・津液）を全身に届ける働きをしています。

「脾」と「胃」のそれぞれの詳しい働きは下記に記載してますので、気になる方はご参照ください。

「脾：ひ」の働き

■「脾」の生理機能

①運化（うんか）を主る

運化の「運」は運送や輸送、「化」は消化吸収を意味しており、運化には２つの働きがあります。

１．精微物質の運化：飲食物から人間の生命活動に必要な気（エネルギー）・血（血液）・津液（水）を作り出し、心肺に運び全身に届ける働きをしています。
そのため、「脾」は「気と血を生む源」と言われています。

２．水液の運化：水液を吸収して心肺に運び、全身に送り出します。

「脾」の働きが弱まり運化機能が失調すると、

１．精微物質の運化の失調：エネルギーを作り出すことができない

　　→ 疲れやすい、やる気がでない

２．水液の運化の失調：水液代謝が機能しない

　　→ 下痢や軟便、浮腫

という症状に陥りやすくなります。

②統血（とうけつ）を主る

「脾」は、血液を血管の中にとどめておく働きもあります。

中国の古典には「五臓六腑の血は全て脾気の統摂に頼る」と記されており、「脾」の働きが弱まると、血液が漏れ出しやすくなり、女性の不正出血や皮下出血（青あざができやすい）、鼻血、血便などの症状が現れやすくなります。

「胃：い」の働き

■「胃」の生理機能

「胃」の働きは、現代医学の機能と近いとされており、以下の働きがあります。

①受納（じゅのう）：飲食物を受け入れる
↓
②腐熟（ふじゅく）：飲食物を消化しやすい状態にする
↓
③降濁（こうだく）：消化した飲食物を小腸へ降ろす

胃の働きが弱まると、上記の①→③の流れが機能しないため、食欲が減退したり、飲食物が小腸へ送ることができず逆流し悪心や嘔吐、ゲップ、お腹（胃）が張って痛むというような症状が出やすくなります。

「脾」と「胃」の関係

「脾」と「胃」は表裏関係にあり、お互いに協力しながら消化・吸収を担っています。

「胃」が食べ物を受け取り下へ送る「下降」の働きを担い、「脾」は栄養を吸収し上に運ぶ「上昇」の働きをします。この“上昇”と“下降”のバランスが崩れると、消化吸収全体の流れが滞り、体調不良へとつながります。

「脾」と五行の関係性

①脾は口に開竅（かいきょう）し、その華は唇にある

口と唇は「脾」と深い関係にあり、脾の働きが弱まると以下の症状が出やすくなります。

✅味覚が変化する（口が淡く味を感じない）
✅口が粘つく
✅唇が乾燥する、唇の色が薄くなる
✅口やその周辺にできものができる

②脾は肌肉（きにく）を主り、四肢を主る

肌肉とは、私たちの筋肉や脂肪、皮下組織を指します。
「脾」の運化機能が正常に働くと、生成された「気」や「血」が身体のすみずみ（四肢）まで巡らせ、筋肉や脂肪に届き運動の原動力となります。そのため、「脾」が弱ると、肌肉や四肢に栄養がいかず、筋肉が落ちる、痩せる、倦怠無力といった症状へと繋がります。

③脾の志は思である

中医学では、「思（考え事をしたり、何かを深く考え込んだり）」という感情は、「脾」と関連性が深いとされ、思慮過多（深く考え過ぎると）になると、「脾」が傷つけられ、その働きが低下します。また、「心」は精神・メンタルと関係があるため、「思は心脾から発する」とも言われています。
考え事や悩み事が続くと、食欲が低下したり、眠れない日々が続くのは、「脾」が損傷され、「気・血」が生み出されず、同時に「血」が消耗されることが原因になります。この時に使用される代表的な漢方薬が帰脾湯になります。

④脾の液は涎（よだれ）である

涎は、唾液中の希薄な液体を指します。働きは唾液と同様で、口腔粘膜の保護や消化の補助をしています。唾液が何だか粘つく、話している最中に唾液が溢れるなどの症状がみられる場合は、「脾」が弱っている可能性があります。

⑤脾は燥を喜び、湿を悪む / 胃は湿を好む
～「脾胃」の働きは、家を建てる工程に似ている？～

家を建てる時の工程を想像してみてください。

まず、山から木を伐り出し、それを建築用の木材として加工し、それらの加工された木材を使って家を組み立てていきます。この一連の流れは、中医学でいう「脾胃（ひい）」の働きにとてもよく似ています。

たとえば、「胃」は、飲食物を受け入れて、消化しやすいように分解する役割を担います。これは、伐り出された木を整えるために加工される工程と似ています。
木材を加工する際、完全に乾いてしまっていると割れや反りが生じて使いにくくなります。そのため、木材にはある程度の「潤い」が必要です。同じように、胃も消化のためには「湿（しめり）」、つまり胃液のような体液が必要となります。

一方、「脾」は、胃で消化されたものを栄養として吸収し、それを身体全体に運ぶ働きをします。これは、大工が加工した木材を使って家を建てていく作業にあたります。
しかし、大工の仕事も、雨の日や地面がぬかるんでいる状況では、作業がはかどらないように、脾も「湿（しめり）」が多い環境ではその機能が鈍ってしまいます。「脾」は「乾燥を好み、湿を嫌う」臓器なのです。

つまり、「脾」と「胃」はともに「湿」と関わりがありますが、「胃」は適度な湿潤を必要とし、「脾」は過剰な湿を嫌う。このバランスが崩れると、脾胃の働きに支障が出てしまいます。

最後に

冒頭でも述べたように、中医学では「脾胃（胃腸）」の状態が健康の要であり、健康への第一歩は「脾胃」の状態から始まると言っても過言ではありません。

「毎日しっかり食べているから大丈夫」「サプリも摂ってるし安心」と思っている方も多いかもしれません。しかし、「脾胃」が正常に機能しなければ、栄養を吸収することも全身に届けることもできません。
✅何だか疲れやすい
✅やる気がでない
✅食後の眠気が気になる　など

その不調の裏には、「脾胃」の弱りが隠れているかもしれません。
毎日を健康で快適に暮らすためにも自身の生活を見直し、少しでも「脾胃」に思いやりのある暮らしを心掛けましょう。

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